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Tous les forfaits sont offerts au coût de 1 000 $ et ont une valeur de 5 000 $. / All programs are offered for $ 1 000 and have an estimated value of $ 5 000.
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Nom / Last name
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Nom de l'entreprise / Name of enterprise
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Numéro d'entreprise (NEQ) / Quebec Enterprise Number (NEQ)
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Région / Region
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Cliquez pour choisir / Click to choose
Abitibi-Témiscamingue
Bas-St-Laurent
Capitale-Nationale-Côte-Nord
Centre-du-Québec
Chaudière-Appalaches Est
Chaudière-Appalaches Ouest
Estrie
Gaspésie-les-Îles
Lanaudière
Laurentides-Outaouais
Mauricie
Montégérie Est
Montérégie Ouest
Saguenay-Lac-St-Jean
Adresse / Address
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Courriel / E-mail address
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Cliquez pour choisir / Click to choose
Acéricole / Maple syrup
Apicole / Apiculture
Aquacole / Aquaculture
Laitière / Dairy
Bleuets / Blueberry
Bovine / Cattle
Cunicole / Cuniculture
Forestière / Silviculture
Fraise et framboises / Strawberry and raspberry
Grains / Grain
Grands gibiers / Big game
Légumes de transformation / Processing vegetables
Maraîchère / Vegetable
Œufs d'incubation / Incubation eggs
Œufs de consommation / Eggs for consumption
Ovine / Sheep
Pomicole / Apple growing
Pomme de terre / Potato
Porcine / Pork
Serricole / Greenhouse growing
Volaille / Poultry
Autre / Other
Autre production / Other production:
Quel est votre statut sur l'entreprise? / What is your status in the business?
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Propriétaire / Owner
Copropriétaire / Co-owner
Je n'ai pas de parts dans l'entreprise / I do not have any shares in the business
Âge / Age
Cliquez pour choisir / Click to choose
18 - 25
26 - 39
40 - 45
46 - 60
60 ans +
Êtes-vous actuellement membre des Agricultrices du Québec? / Are you actually a member of our organisation ?
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Oui / Yes
Non / No
Faites-vous partie d'un ou de plusieurs de ces groupes sous-représentés? / Are you part of one or more of these underrepresented groups?
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Non / No
Autochtones / Indigenous peoples
Minorités visibles / Visible minorities
Personnes handicapées / People with disabilities
Immigrants récents (moins de 10 ans) / Recent immigrants (less than 10 years)
Communautés de langue officielle en situation minoritaire / Official language minority communities
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